Hannes Horter, Martin Driessen, Winfried Zapp Systemimmanente Anreize im Pauschalierenden Entgeltsystem Psychiatrie und Psychosomatik (PEPP)

Annotation

Dieses Fachbuch analysiert die Probleme, Risiken und Anreize des PEPP-Systems (Version 2015) anhand der Behandlung der Alkoholabhangigkeit. Dafur wurden  uber 1.300 Falle des Evangelischen Krankenhauses Bielefeld aus dem Jahr 2014 verwendet. Zunachst wurden Fallgruppen erstellt fur die Gruppen dann Parameter wie Verweildauer (VWD), PEPP-Kodierung, Erloseinbuen durch Fallzusammenfuhrungen und Fallerlose ausgewertet. Erganzend zu diesen Daten wurden Veranderungen der VWD, der Kodierung und zusatzliche Verlegungen zwischen G-DRG- und PEPP-System simuliert. So konnten Anreize zur Verkurzung der VWD bei paralleler Fallzahlsteigerung nachgewiesen werden. Patienten mit einem hohen pflegerischen Betreuungsaufwand sind unlukrativ", wahrend stationare psychotherapeutische Behandlungen positive Deckungsbeitrage ermoglichen. Komplizierte Falle werden benachteiligt. Daneben konnten Anreize zur gezielten Verlegung zwischen G-DRG- und PEPP-System dargestellt werden.