Gisela Dallenbach-Hellweg Endometrium

Annotation

Soweit Lebensablaufe mit einem Formwandel einhergehen, lat sich von der Form her die Funktion interpretieren. Es konnte sich daher eine funktionelle Morphologie entwickeln, unter der wir die Deutung des morphologischen Befundes hinsichtlich seiner funktionellen Aussagekraft im Augenblick der Gewebsentnahme verstehen. Erfat werden soll dabei das Funktionsverhalten an Ort und Stelle als Reaktion auf einen ubergeordneten Reiz. Eine befriedigende Losung dieser Auf- gabe ist nur durch die enge Zusammenarbeit zwischen Kliniker und Morphologen erreichbar, wobei u.a. der Wahl des Entnahmezeitpunkts entscheidende Bedeu- tung zukommt: Das Erfolgsorgan mu den Funktionsreiz durch Formwandel bereits morphologisch beantwortet haben; die dadurch bedingte zeitliche Ver- zogerung in der gestaltlichen Reaktion mu berucksichtigt werden. Auf diese Weise lassen sich die Art des Funktionswandels, sein Ablauf in der Zeit (durch wiederholte Entnahmen), seine Starke und vor allem die biologische Wirksamkeit des funktionellen Reizes auf die Peripherie mit groerer Sicherheit beurteilen, als es durch eine Bestimmung der wirksamen Substanzen auf bio- chemischem Wege moglich ware. Mag sich diese Tatsache mit dem Fortschreiten unserer Erkenntnisse zugunsten der Biochemie verschieben, in der Praxis wird der nachzuweisende morphologische Effekt am Erfolgsorgan die Grundlage bleiben, die das Krankheitsgeschehen bestimmen lat und das arztliche Handeln festlegt. Neben die funktionelle Morphologie tritt im gleichen Praparat auch immer die Beurteilung lokaler Veranderungen, die nach dem heutigen Stand unserer Kennt- nisse nicht oder nicht sicher durch funktionelle Steuerung hervorgerufen werden.