Johannes Hamel Der kindlich-jugendliche flexible Knick-Plattfu

Annotation

Das Krankheitsbild des flexiblen kindlich-jugendlichen Knickplattfues wird in seiner Abgrenzung zur physiologischen Fusenkung im Kleinkindes- und fruhen Schulalter sowie mit Uberlegungen zur Spatprognose dargestellt. Differentialdiagnostik, Pathomorphologie und bildgebende Diagnostik zur Quantifizierung des Fehlstellungsausmaes werden naher erlautert. Der Schwerpunkt liegt auf der Indikation zur operativen Behandlung und der Differentialindikation. Im Lebensalter von etwa 9 bis 12 Jahren kann eine minimalinvasive Arthrorise durch Calcaneostop-Schraube oder Sinus-tarsi-Implantat als wachstumslenkende Manahme in schweren Fallen empfohlen werden. Bei alteren Patienten kommt eine Tarsale Triple Osteotomie oder auch die Kombination von Arthrorise und Osteotomien in Betracht. Verkurzungen des M. gastrocnemius bedurften haufig der intramuskularen Verlangerung.